Рассеянный склероз
Рассеянный склероз (РС) – это хроническое заболевание, которое поражает головной и спинной мозг. Причиной его является неправильная работа иммунной системы. Ее клетки проникают в мозг, разрушают миелиновую оболочку нервных волокон и приводят к образованию рубцов. При этом нервная ткань заменяется на соединительную.
Не стоит путать рассеянный склероз со старческим заболеванием, которое мы привыкли называть «склероз». «Рассеянный» в данном случае означает то, что очаги болезни, как бы разбросаны по всей нервной системе. А слово «склероз» – описывает характер нарушений. Это склерозированая рубцовая ткань, которая имеет вид бляшки. Ее размеры колеблются от микроскопических до нескольких сантиметров.
Рассеянный склероз – это заболевание, которое поражает молодых людей. В отличие от других неврологических болезней, которые чаще возникают в пожилом возрасте, эта возникает у людей от 15 до 40 лет. Известны случаи, когда РС обнаруживали у детей от двух лет. А вот после 50 риск заболеть этим недугом резко уменьшается.
Эта болезнь является довольно распространенной. Она занимает второе место, по причинам неврологической инвалидности молодых людей (после травм). В среднем диагностируют 20-30 случаев болезни на 100 тысяч населения.
Существует интересная закономерность: чем дальше от экватора, тем выше процент заболеваемости. Люди в северных регионах болеют намного чаще (70 случаев на 100 тысяч). Это связывают с недостаточным количеством витамина D, который вырабатывается в организме человека при воздействии солнечных лучей. Женщины болеют в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Но при этом они легче переносят болезнь. На продолжительность жизни болезнь значительно не влияет.
Существует связь и с расовой принадлежностью. Так японцы, китайцы и корейцы практически не знакомы с этим заболеванием. А больше всего от него страдают европейцы. В крупных городах процент заболевших в несколько раз выше, чем в сельской местности. Эти факты свидетельствуют о том, что факторы неблагоприятной окружающей среды могут повлиять на возникновение болезни.
Необходимо отметить, что миелиновая оболочка имеет свойства восстанавливаться самостоятельно и под действием лекарственных препаратов. Поэтому у тех больных, у которых процессы восстановления идут быстрее, чем формирование бляшек, обострения могут быть слабыми и очень редкими.
Причины рассеянного склероза
Основная причина возникновения рассеянного склероза – это сбой в работе иммунной системы. В норме головной и спинной мозг защищены гемато-энцефалическим барьером, через который не проникают микроорганизмы и клетки крови. У пациентов в мозг проникают иммунные клетки – лимфоциты. Вместо того, чтобы атаковать чужеродные тела, например бактерии, они ведут борьбу с клетками собственного тела. Лимфоциты вырабатывают антитела, которые разрушают миелиновую оболочку нервных клеток. Возникает участок воспаления, на месте которого образуется рубцовая ткань. Такие бляшки на нервных волокнах нарушают проведение импульсов от мозга к органам. В результате мозг не может эффективно управлять процессами и действиями тела. Затрудняются произвольные движения и речь, снижается чувствительность.
Существуют факторы, которые могут спровоцировать появление заболевания:
Генетическая предрасположенность – наличие измененных генов
Сильные стрессы
Вирусные и бактериальные заболевания
Нехватка витамина D
Некоторые ученые связывают развитие болезни с вакцинацией против гепатита В. Но на данный момент нет подтверждения этой теории. Также существует мнение, что заболевание может вызываться вирусом. Например, мутировавшим возбудителем кори. В пользу этой теории свидетельствует то, что при введении противовирусных интерферонов состояние больного улучшается.
Санаторно-курортное лечение рассеянного склероза
Что касается направления таких больных на курорты, то до сего времени в показаниях они не значились и имелись лишь сведения о противопоказании к направлению на курорты больных с выраженными формами рассеянного склероза. По-видимому, их направляли на курортное лечение как больных рассеянным энцефаломиелитом.
Н. С. Молчанова считает показанным курортное лечение в Пятигорске больным рассеянным энцефаломиелитом через 5-6 месяцев после острого периода при отсутствии прогрессирования в течении процесса и при давности заболевания не более 5-8 лет. Лучшие результаты получены при применении грязевых аппликаций на воротниковую зону, конечности, область позвоночника, температуры 38-39°, по 10-15 минут через день; всего на курс лечения 10-15 процедур. Менее эффективны были радоновые ванны с небольшой концентрацией и еще менее эффективны – углекисло-сероводородные.
Вопрос об отношении острого рассеянного, энцефаломиелита к множественному склерозу является спорным и для его решения в дальнейшем потребуется вирусологическое исследование. Некоторые авторы выступают против отождествления этих заболеваний.
В. М. Верзилов при лечении 15 больных рассеянным склерозом на курорте Сочи-Мацеста отметил улучшение походки, координации и даже исчезновение патологических рефлексов; при большой давности заболевания и резко выраженной его форме улучшения отмечено не было.
X. М. Фрейдия описал 10 больных рассеянным склерозом, леченных сероводородными ваннами с улучшением.
В Сочинском институте курортологии и физиотерапии считают возможным лечить больных рассеянным склерозом в начальных стадиях заболевания общими сероводородными ваннами. Наблюдения, проведенные в Пятигорском институте курортологии и физиотерапии, не указывают на положительные результаты лечения таких больных.
Проведенные в Центральном институте курортологии и физиотерапии наблюдения с применением ряда современных исследовательских методик (физиологическая нервно-мышечная лабильность, вибрационная чувствительность, электрокардиография и др.) показали, что общие искусственные сероводородные ванны с концентрацией сероводорода (50-150 мг/л) в комплексе с лечебной физкультурой, массажем оказывали на больных рассеянным склерозом положительное влияние. Особенно эффективны они были при спинальной форме заболевания небольшой давности и легкой и средней тяжести его. У больных улучшались походка, настроение, сон, уменьшались боли, восстанавливались поверхностные виды чувствительности, уменьшались вегетативные нарушения.
Несмотря на то что вопросы курортной терапии еще требуют дальнейших исследований, можно полагать, что, учитывая инфекционно-аллергическую природу заболевания и десенсибилизирующее действие сероводородных ванн, не резко выраженные формы рассеянного склероза показаны для курортного лечения.
При рассеянном склерозе целесообразно применять лечебную гимнастику и массаж, желательно в бассейне или теплой ванне, преимущественно в ранние стадии заболевания.
Источник
Рассеянный склероз молодеет
Это аутоиммунное заболевание характеризуется поражением центральной нервной системы , то есть головного, спинного и зрительных нервов. При этом собственная иммунная система организма начинает атаковать и разрушать оболочки нервных волокон.
В Севастополе рассеянным склерозом страдают около 350 человек, из которых 320 получают специальную медикаментозную терапию, облегчающую течение недуга.
Рассеянный склероз в последние годы «молодеет». Пик заболеваемости приходится на самый активный период жизни человека – в возрасте 20-40 лет, хотя может развиваться и у детей.
При заболевании очаги повреждений рассеяны по всему телу, в таких местах нарушается проведение импульсов, и организм не может выполнять определенные функции.
У больного возникают трудности с балансом и координацией, нарушение речи, проблемы со зрением – в зависимости от того, где начинается патологический процесс. Со временем симптомы неизменно прогрессируют, и в тяжелых случаях могут привести к инвалидности. К сожалению, наука пока не нашла способ лечения для полного избавления человека от рассеянного склероза.
Причины запуска процесса распада миелиновой оболочки нервных волокон, когда организм начинает разрушать собственные клетки, до конца не выяснены. Факторами риска могут стать стресс либо перенесенные ранее инфекции.
Ранние симптомы заболевания проявляются по-разному, врачи советуют обращать внимание на неожиданные отклонения в самочувствии.
«Это может быть внезапное нарушение зрения на один или на оба глаза, которое затем прошло. Внезапное онемение руки или ноги, шаткость при ходьбе», – рассказал заведующий неврологическим отделением ГБ №1, кандидат медицинских наук Сергей Табакман.
При этих признаках следует поспешить на прием к неврологу, чтобы исключить заболевание или начать лечение, если диагноз подтвердится.
Как диагностируют рассеянный склероз
«Самый главный способ – это проведение МРТ, где мы видим очаги воспаления, очаги демиелинизации на срезах в определенных программах», – добавила главный внештатный специалист невролог, кандидат медицинских наук Елена Токарева.
При постановке диагноза врач опирается не только на результаты обследования, учитываются и клинические проявления у пациента.
Пожизненное лечение
Восстановить поврежденную нервную ткань практически невозможно – рассеянный склероз требует пожизненного лечения .
Сегодня эффект достигается за счет приема специальных лекарств – они надолго могут купировать обострение и продлевать периоды устойчивой ремиссии. Препараты направлены на то, чтобы погасить излишний иммунный ответ, отметил Сергей Табакман.
Рассеянный склероз входит в список заболеваний, при котором пациенты получают препараты бесплатно. Большинство людей с таким заболеванием будут жить нормальной продолжительной жизнью, постоянно принимая лекарства, нормализирующие иммунную систему. Важно, что этот диагноз не является препятствием для беременности, ведь болезнь не передается по наследству.
Рассеянный склероз и COVID-19
Перенесенная коронавирусная инфекция ухудшает течение рассеянного склероза, как и любого другого хронического заболевания. Более того, по словам невролога, РС может возникнуть вследствие COVID-19. Поскольку при коронавирусе также повреждается иммунная система, и запускается аутоиммунный процесс.
По материалам сюжета телеканала Вести Севастополь
Источник
Море при рассеянном склерозе
Неважно, какой диагноз стоит в нашей медицинской карте, но об отдыхе задумываемся мы все. Из этого блога вы узнаете, что значит море при рассеянном склерозе для меня.
Ты выбираешь место, где поваляться на песочке, на территории какой страны поплавать в море, подбираешь отдых по цене. Но в нашем случае, имея диагноз рассеянный склероз, этот вопрос становится куда сложнее.
С диагнозом РС я путешествовал несколько раз. Не задумываясь, какие последствия могут быть, я покупал билет и отправлялся в путь. В каждой поездке мой организм придумывал что-то новенькое. Я решил описать то, что происходило со мной в этих поездках и какие действия предпринимались.
Поездка в Турцию. Море при рассеянном склерозе
Случилось это лет 8-9 назад. Была весна. У меня случилось обострение, симптомами которого были головокружение и тошнота. Чувствительность в конечностях не изменились. Состояние было ужасное в прямом и переносном смысле. Тошнота, которая является неотъемлемой частью непрекращающегося головокружения, не позволяла нормально есть и пить. Глаза лучше было вообще не открывать. Пролежал я так неделю или больше, уже точно не помню. Мне надоело бороться в этой односторонней битве и хотелось уже просто сменить обстановку, потому что казалось я теряю контроль над телом и всем, что происходит в моей жизни.
Мы решили отправиться на курорты Турции. Солнце, море, пляж, тусовки и куча новых знакомств. Отдых обещал быть отличным. Сил лететь особо не было, но мне так сильно хотелось обстановку поменять вокруг себя, что внутреннее решение было уже принято. В то время я не знал про ПИТРС и лекарства, что обострения снимаются гормонами. В тот момент времени врача у меня не было. Местная поликлинника отказывалась принимать меня в тяжелом состоянии, но это уже совсем другая история. Не до конца придя в обычное состояние уверенности в движениях (хоть и не очевидно, но координация всегда страдает при обострениях) я стал собираться. Уже утром я чувствовал себя хорошо. Такое состояние бывает всегда после того как рецидив отпускает. Говоря иначе, мы отправились в аропорт и полетели. Прилетев на место, волна теплого воздуха окутала меня. Первое ощущение того самого призрачного отдыха на курорте было получено. Мы отправились в отель, где разместились, покушали и конечно же прогулялись к морю. Перелет утомил и хотелось выспаться. Было очень жарко, поэтому включили в номере кондиционер.
Казалось бы, ну что может случиться, ведь все хорошо, и перелет получился спокойным, и с багажом не возникло проблем, номер был хороший, чувствовал я себя отлично.
Утро было не самое приятное. Попытавшись открыть слипшиеся от сна глаза, то что я увидел меня испугало. Точнее не что, а как я увидел. Я много раз пытался объяснить родным и близки что это было, но слов подобрать так и не мог. Надеюсь сейчас у меня получится. В глазах был калейдоскоп. Все было искажено. Где то было темно вообще. Я пытался протереть глаза несколько раз, но ничего не проходило. Это настолько мешало, что я пройти не мог даже по комнате. Я не понимал что находится рядом, а что далеко. Глаза решили пожить отдельно от моего тела. Даже выйти из номера было для меня испытанием, не говоря уж о том что и как я буду делать за пределами комнаты.
Это выглядело как издевательство. Не одно так другое. То что было тогда в моей голове описать невозможно. Я странным образом замкнулся в себе и начал копаться, будто перебирал двигатель. Как я провел тот день даже вспоминать не хочется. На 4ый день темная область стала снова видимой, а калейдоскоп медленно исчезал. Чтобы быть более позитивным, я перейду сразу к той части, а именно к последнему дню, когда я мог спуститься самостоятельно по лестнице в фойе, когда видел, что я ем и с кем говорю. Зрение при рассеянном склерозе это не просто слова, которыми нас могут пугать неврологи. Частичку страха потери или искажения зрения я получил сполна. Море было приветливо, и снова согрело меня своими волнами. От чувства восстановления я был несказанно рад. Последний день был чудесным и единственным днем отдыха в той поездке.
Болезнь меня пугала, периодически давая о себе знать. Правда сила ее удара была не такой, как в самый первый раз, но, тем не менее, дискомфорт ощущался приличный.
Поездка на юг №2
Спустя два года поступило предложение от друга отправиться снова на море. Я согласился. Обострений не было уже год и самочувствие было великолепное. Море при рассеянном склерозе уже не так страшно звучало. Почему бы и нет. Своей основной задачей я посчитал необходимым рассказать ему план действий на случай подобной ситуации, которая возникла в прошлой поездке. Он отнесся с пониманием и сказал все будет хорошо. Мы отправились в наше путешествие.
Самолет, автобус, отель, море, пляж, уже не так круто как в первый раз но все равно здорово. 15 дней отдыха звучало куда оптимистичнее моих страхов. Правда, каждый раз просыпаясь, я медленно открывал глаза. Признаться я и сейчас просыпаюсь отсторожно, не всегда конечно, но заскок случается. Когда прошла половина запланированного отдыха и все было нормально, я почувствовал себя куда более оптимистичнее. В тот момент меня все так радовало, что совсем и не заметил как прошел весь отдых. Мы прилетели домой.
Через 4 дня, еще во сне я стал чувствовать, что с рукой что-то не так. Утро лишь убедило меня в моих ночных предположениях. Рука начинала неметь. Через пару дней я не мог уже пройти ровно, а еще через день мне в срочном порядке нужно было что-то делать. Путь повторился заново.
Поездки на Украину
Как вы уже могли догадаться с поездками у меня явно не складывалось, Позже мне все врачи утверждали что все должно быть ок, но мой организм неправильно воспринимал самолет. На этот раз нужно было ехать в Украину по делам. Поезд, верхняя полка, плацкарт. Уехали на неделю и вернулись. Обострений не было.
Поездка в Сибирь
Не так давно я летал в Сибирь. Поездка была осенью, поэтому резких перепадов температуры быть не должно было. Все-таки это не с мороза в 40 градусную жару. Тем более вся поездка заняла 2 дня. По приезду все было нормально, но через 2 недели обострение повторилось. Оно было в легкой форме. Онемели кончики пальцев на левой руке. Так как уже были врачи и принимал ПИТРС около 3-4 лет все прошло гладко и почти мной не заметно. Определенно самолеты, каким-то образом, влияют на мой организм.
Мои выводы
Все выше написанное говорит лишь о том, что каждый организм индивидуален и особенности есть у каждого. Больше я не рисковал летать, да и путешествий, как и обострений — не было.
Консультируйтесь со своими врачами, думайте заранее как будет проходить ваша поездка — состаляйте план, много отдыхайте, не парьтесь по мелочам, обязательно предупреждайте ваших спутников о возможных ситуациях и научитесь прислушиваться к своему организму. В глубине души каждое обострение предчувствовалось. Максимально придерживайтесь вашему плану жизни и не меняйте ничего. С поездками за границу у меня не получилось, я надеюсь в твоем случае, дорогой мой читатель, все обязательно сложится.
Спасибо ВАМ огромное за очень интересное и полезное info. Вы немножко успокоили и развели мои страхи про отдых с РС
В прошлом году ездила в Черногорию, обострение было через месяц(( В этом хочется и колется;)
СпасИБО за интересную и спокойную подачу информации. Ещё миллион раз СПАСИБО!
Благодарю Вас, Екатерина, за положительный отзыв! Здоровья Вам, спокойствия, разумного лечения и несгибаемой веры!
Источник